Perustelut
KANNANOTTO 4.6.2020
Hyvinkään Seudun Omaishoitajat ja Läheiset ry
Ari-Pekka Laakso, puheenjohtaja
DI2020/2627
Vastaus kannanottoon
DI2020/2627
Hyvinkään Seudun Omaishoitajat ja Läheiset ry on kannanotossaan tuonut esiin huolen, että Keusote on nopealla aikataululla ja yllättäen keskittämässä omaishoitajien lyhytaikaishoidon paikat Järvenpäähän ja Nurmijärvelle. Omaishoitajat eivät voi enää kerätä vapaapäiviä, vaan ne tulee käyttää kuukausittain. Edellä mainitut muutokset aiheuttavat seuraavia vaikutuksia: Omaishoitajia tullaan kohtelemaan eriarvoisesti lyhytaikaishoidon paikkojen siirtymisessä ja vaikutukset omaishoitoperheiden hyvinvointiin ja jaksamiseen ovat negatiivisia.
Kannanotossa tuotiin esiin huoli siitä, että uusien järjestelyjen vuoksi monien omaishoitajien on mahdotonta käyttää vapaitaan, joka on puolestaan edellytys omaishoitajien jaksamiselle. Lisäksi tuotiin esiin kunnan / kuntayhtymän velvollisuus huolehtia kuljetusten järjestämisestä, jotta omaishoidon vapaapäivät toteutuisivat. Esiin tuotiin myös kustannusnäkökulma ja vahingonkorvaus-vaadenäkökulma.
Kannanotossa esitettyihin kysymyksiin ja kommentteihin vastaukset:
1) Miten kuljetus toisen kunnan alueelle järjestyy? Kaikilla omaishoitajilla ei ole omaa autoa tai läheisiä, jotka voisivat auttaa kuljetuksissa. Julkinen liikenne, erityisesti tällaisena aikana (ja yleensä muutenkin) on poissuljettu vaihtoehto.
Vastaus: Kuljetukset hoitavaan yksikköön asiakas hoitaa ensisijaisesti itse. Mikäli omaishoitaja ei pysty kuljettamaan omaishoidettavaa, heillä on mahdollisuus käyttää SHL/VPL-korttia. Kuljetusjärjestelyissä voi olla apuna omaishoidon työntekijä.
2) Sote-korttilaisilla on oikeus kulkea vain oman kunnan alueella, joten maksu kuljettamisesta hoitopaikkaan muodostuu suureksi omaishoitoperheelle.
Vastaus: Jos sote-kortilla tarkoitetaan SHL-korttia, niin kotikuntaan rajoittuvaa SHL-korttia voidaan laajentaa yli kuntarajan Keusote-alueella, jotta vuorohoitoon meno mahdollistuu asiakkaalle kohtuullisin kustannuksin. Asiakasohjaus koordinoi SHL-kortteja omaishoidon asiakkaille.
3) Kela-taksia ei voi käyttää tähän tarkoitukseen (ja vaikka voisikin, siinäkin omavastuu suuntaansa 25€).
Vastaus: Yllä on tuotu esiin, että siirtymisen mahdollistaa SHL- / VPL-kortti, mikäli omaisella ei ole mahdollisuutta kuljettaa omalla autolla asiakasta.
4) Moni omaishoitaja käy jaksojen aikana tapaamassa läheistään (ruokailussa avustaminen, ulkoilu, puuttuvien tarvikkeiden toimittaminen jne). Miten heidän kulkemisensa Järvenpäähän tai Nurmijärvelle onnistuisi?
Vastaus: Omaishoidon vapaan tarkoitus on turvata omaishoitajan lepo ja palautuminen vaativasta hoitotehtävästä. Hänen ei odoteta hoitavan omaistaan vapaan aikana. Vapaan aikana omaishoitajalla on mahdollisuus tehdä niitä asioita, joita hänellä ei ole muuten mahdollista tehdä. Mikäli omaishoitaja haluaa käydä tapaamassa läheistään lyhytaikaishoitojakson aikana, vastaa hän kuljetusjärjestelyistä itse.
5) Osa omaishoitoperheistä on ostanut omalla rahallaan yksityistä kuntoutusta myös lyhytaikaishoitojaksolle. Tällaisen toteutuminen tuskin mahdollistuu toiselle paikkakunnalle tai siitä aiheutuu lisäkustannuksia.
Vastaus: Lyhytaikaishoidon jaksoon kuuluu hoitajien tekemä päivittäinen toimintakyvyn ylläpitäminen.
Keusote järjestää tällä hetkellä lyhytaikaishoitojaksoja omaishoitosopimusten mukaisesti. Keusoten alue on maantieteellisesti varsin tiivis ja välimatkat lyhyitä, joten lyhytaikaishoidon jaksot on keskitetty Keski-Uudenmaan alueella tiettyihin yksiköihin: Järvenpäähän, Tuusulaan ja Nurmijärvelle. Pääsääntöisesti hyvinkääläisille asiakkaille tarjotaan jaksoa Nurmijärveltä, jossa paikkoja on eniten. Pornaisista ja Mäntsälästä tuleville asiakkaille tarjotaan paikkoja Tuusulasta ja Järvenpäästä.
Tavoitteenamme on huolehtia siitä, että ikäihmisten palvelut ovat asiakaslähtöisiä huomioiden yksilölliset voimavarat ja että ikäihmisten palvelut ovat helposti saavutettavia, oikea-aikaisia ja asiantuntevia. Keusotessa palveluja kehitetään ylipäänsä alueelliseen suuntaan järjestämällä omaishoidon palvelut (mm. sijaisapu kotiin, kotihoito ja päivätoiminta) lähipalveluina. Lyhytaikaishoidon osalta palvelu voi sijaita oman kunnan ulkopuolella.
Ehdotus
Esittelijä
-
Pirjo Laitinen-Parkkonen, kuntayhtymän johtaja, pirjo.laitinen-parkkonen@keusote.fi
Yhtymähallitus merkitsee Hyvinkään Omaishoitajat ry:n kannanoton tiedoksi.
Päätös
Yhtymähallitus päätti antaa oheisen lausunnon vastauksenaan Hyvinkään Seudun Omaishoitajat ja Läheiset ry:lle:
Hyvinkään Seudun Omaishoitajat ja Läheiset ry on kannanotossaan tuonut esiin huolen, että Keusote on nopealla aikataululla ja yllättäen keskittämässä omaishoitajien lyhytaikaishoidon paikat Järvenpäähän ja Nurmijärvelle. Omaishoitajat eivät voi enää kerätä vapaapäiviä, vaan ne tulee käyttää kuukausittain. Edellä mainitut muutokset aiheuttavat seuraavia vaikutuksia: Omaishoitajia tullaan kohtelemaan eriarvoisesti lyhytaikaishoidon paikkojen siirtymisessä ja vaikutukset omaishoitoperheiden hyvinvointiin ja jaksamiseen ovat negatiivisia.
Kannanotossa tuotiin esiin huoli siitä, että uusien järjestelyjen vuoksi monien omaishoitajien on mahdotonta käyttää vapaitaan, joka on puolestaan edellytys omaishoitajien jaksamiselle. Lisäksi tuotiin esiin kunnan / kuntayhtymän velvollisuus huolehtia kuljetusten järjestämisestä, jotta omaishoidon vapaapäivät toteutuisivat. Esiin tuotiin myös kustannusnäkökulma ja vahingonkorvaus-vaadenäkökulma.
Kannanotossa esitettyihin kysymyksiin ja kommentteihin vastaukset:
Saatetekstissä tuotiin esiin huoli omaishoidon vapaiden pitämiseen tarkoitettujen paikkojen sijaintikuntiin sekä kuukausittain ansaittaviin ja pidettäviin vapaapäiviin liittyen. Huolenne on ymmärrettävä, sillä kevättalvella alkaneet korona-viruksen aiheuttamat lyhytaikaispaikkojen sulut ja virukselta suojautumisen varotoimenpiteet pakottivat meidät muuttamaan lyhytaikaishoidon käytännön järjestelyjä aikaisempiin jäsenkuntakohtaisiin järjestelyihin verrattuna. On hyvä huomioida, että Keusoten alueella on tullut maaliskuun jälkeen joka viikko uusia todennettuja korona-viruksen kantajia heinäkuun alun kahta yksittäistä viikkoa lukuun ottamatta. Tästä johtuen olemme keskittäneet omaishoidon vapaiden pidon kolmen kunnan eli Järvenpään, Nurmijärven ja Tuusulan alueelle, jotta asumisyksiköiden pitkäaikaisasukkaat voivat olla suojattuna ja erillään omissa yksiköissään. Kevään ja kesän aikana jouduimme valitettavasti kasaantuneen palvelutarpeen vuoksi säätelemään kovin napakasti omaishoidon vapaiden käyttöä, jotta pystyimme tarjoamaan edes lyhyitä hengähdystaukoja jokaiselle tarvitsijalle. Tämä tilanne helpottui kesän loppupuolella, jonka jälkeen omaishoidon vapaita on pystynyt pitämään 3-6 päivän jaksoissa. Lisäksi on huomioitu se, että pitämättömiä vapaapäiviä voi pitää seuraavan vuoden huhtikuun loppuun saakka.
1) Miten kuljetus toisen kunnan alueelle järjestyy? Kaikilla omaishoitajilla ei ole omaa autoa tai läheisiä, jotka voisivat auttaa kuljetuksissa. Julkinen liikenne, erityisesti tällaisena aikana (ja yleensä muutenkin) on poissuljettu vaihtoehto.
Vastaus: Kuljetukset hoitavaan yksikköön asiakas hoitaa ensisijaisesti itse. Mikäli omaishoitaja ei pysty kuljettamaan omaishoidettavaa, heillä on mahdollisuus käyttää SHL/VPL-korttia. Kuljetusjärjestelyissä voi olla apuna omaishoidon työntekijä.
2) Sote-korttilaisilla on oikeus kulkea vain oman kunnan alueella, joten maksu kuljettamisesta hoitopaikkaan muodostuu suureksi omaishoitoperheelle.
Vastaus: Jos sote-kortilla tarkoitetaan SHL-korttia, niin kotikuntaan rajoittuvaa SHL-korttia voidaan laajentaa yli kuntarajan Keusote-alueella, jotta vuorohoitoon meno mahdollistuu asiakkaalle kohtuullisin kustannuksin. Asiakasohjaus koordinoi SHL-kortteja omaishoidon asiakkaille.
3) Kela-taksia ei voi käyttää tähän tarkoitukseen (ja vaikka voisikin, siinäkin omavastuu suuntaansa 25€).
Vastaus: Yllä on tuotu esiin, että siirtymisen mahdollistaa SHL- / VPL-kortti, mikäli omaisella ei ole mahdollisuutta kuljettaa omalla autolla asiakasta.
4) Moni omaishoitaja käy jaksojen aikana tapaamassa läheistään (ruokailussa avustaminen, ulkoilu, puuttuvien tarvikkeiden toimittaminen jne). Miten heidän kulkemisensa Järvenpäähän tai Nurmijärvelle onnistuisi?
Vastaus: Omaishoidon vapaan tarkoitus on turvata omaishoitajan lepo ja palautuminen vaativasta hoitotehtävästä. Hänen ei odoteta hoitavan omaistaan vapaan aikana. Vapaan aikana omaishoitajalla on mahdollisuus tehdä niitä asioita, joita hänellä ei ole muuten mahdollista tehdä. Mikäli omaishoitaja haluaa käydä tapaamassa läheistään lyhytaikaishoitojakson aikana, vastaa hän kuljetusjärjestelyistä itse.
5) Osa omaishoitoperheistä on ostanut omalla rahallaan yksityistä kuntoutusta myös lyhytaikaishoitojaksolle. Tällaisen toteutuminen tuskin mahdollistuu toiselle paikkakunnalle tai siitä aiheutuu lisäkustannuksia.
Vastaus: Lyhytaikaishoidon jaksoon kuuluu hoitajien tekemä päivittäinen toimintakyvyn ylläpitäminen.
Keusote järjestää tällä hetkellä lyhytaikaishoitojaksoja omaishoitosopimusten mukaisesti. Keusoten alue on maantieteellisesti varsin tiivis ja välimatkat lyhyitä, joten lyhytaikaishoidon jaksot on keskitetty Keski-Uudenmaan alueella tiettyihin yksiköihin: Järvenpäähän, Tuusulaan ja Nurmijärvelle. Pääsääntöisesti hyvinkääläisille asiakkaille tarjotaan jaksoa Nurmijärveltä, jossa paikkoja on eniten. Pornaisista ja Mäntsälästä tuleville asiakkaille tarjotaan paikkoja Tuusulasta ja Järvenpäästä.
Tavoitteenamme on huolehtia siitä, että ikäihmisten palvelut ovat asiakaslähtöisiä huomioiden yksilölliset voimavarat ja että ikäihmisten palvelut ovat helposti saavutettavia, oikea-aikaisia ja asiantuntevia. Keusotessa palveluja kehitetään ylipäänsä alueelliseen suuntaan järjestämällä omaishoidon palvelut (mm. sijaisapu kotiin, kotihoito ja päivätoiminta) lähipalveluina. Lyhytaikaishoidon osalta palvelu voi sijaita oman kunnan ulkopuolella.