Perustelut
Yhtymähallitus 14.4.2020
Yhtymähallitus päätti kokouksessaan 17.9.2019 § 118 perustaa Terveyspalvelut ja
sairaanhoidon palvelualueelle määräaikaisen palvelujohtajan viran 31.5.2020 saakka.
Yhtymähallitus päätti myös, että virka hoidetaan sisäisin järjestelyin
ja avopalvelujen päällikölle tehtiin virantoimitusvelvollisuuden muutos.
Virantoimitusvelvollisuuden muutoksen perusteena oli, että organisoituminen
kokonaisuudessaan Terveyspalvelujen ja sairaanhoidon palvelualueella
tehtiin määräajaksi sisäisin järjestelyin, eikä ulkopuolisia henkilöitä palkattu.
Ennen palvelujohtajan määräaikaisen viran perustamista kuntayhtymän organisaation
johtamisrakenteen mukaisesti kuntayhtymän johtaja oli johtanut kuntayhtymän lisäksi myös
Terveyspalvelujen ja sairaanhoidon palvelualuetta. Määräaikaisen viran perustamisella
erotettiin kuntayhtymän johtajan virasta samaksi määräajaksi palvelualueen johtaminen.
Viran perustamisen perusteena oli tuolloin alkaneeseen maakuntavalmisteluun kytketty
Uudenmaan erillisratkaisun valmistelu. Erillisratkaisun valmisteluun osallistuminen tuli
merkittäväksi osaksi kuntayhtymän johtajan työtä.
Nyt yhtymähallitukseen tuodaan päätettäväksi määräaikaisen viran jatkaminen
1.6.2020 – 31.12.2021 väliseksi ajaksi, käytännössä viran jatkaminen tarkoittaa
palvelujohtajan uuden määräaikaisen viran perustamista edellä mainitulle ajalle.
Kuntalain 87 §:n mukaan tehtävää, jossa käytetään julkista valtaa, hoidetaan virkasuhteessa.
Tällaista tehtävää varten tulee perustaa virka. Viran perustamista säätelevä kuntalain 88 §
ei ota kantaa siihen, perustetaanko virka määräaikaisena vai toistaiseksi
voimassa olevana. Sen sijaan laissa kunnallisesta viranhaltijasta (viranhaltijalaki)
§ 3 virkasuhteen kestoajasta, on määräykset, viranhaltijan ottamisesta virkasuhteeseen
toistaiseksi tai määräajaksi. Viranhaltijalain § 3 mukaan ”viranhaltija voidaan ottaa
määräajaksi vain viranhaltijan omasta pyynnöstä tai jos määräajaksi ottamisesta
on erikseen säädetty taikka tehtävän luonne, sijaisuus, avoinna olevaan virkasuhteeseen
kuuluvien tehtävien hoidon järjestäminen tai muu näihin rinnastettava kunnan toimintaan
liittyvä määräaikaista virkasuhdetta edellyttävä seikka sitä vaatii.
” Näin ollen, mikäli virka on perustettu määräaikaisena, nimitetään viranhaltija
virkaan vastaavalle ajalle määräajaksi.
Palvelujohtajan määräaikaisen viran perustamisen tarpeellisuuden arviointia
Palvelualueen palvelujohtajan määräaikaista virkaa on hoitanut
Terveyspalvelujen ja sairaanhoidon avopalvelujen päällikkö. Kyseinen viranhaltija on
kuntayhtymässä vakituisessa palvelussuhteessa, joten hänen asemansa
vakituisena viranhaltijana ei ole muuttunut hänen hoitaessaan määräaikaista virkaa.
Sote-uudistukseen sisältyvä Uudenmaan, pääkaupunkiseudun tai Helsingin
sote- erillisratkaisun selvitys toteutettiin syksyllä 2019, ja ohjausryhmän loppuraportti
jätettiin lausunnolle alkuvuodesta 2020 (Yhtymähallitus 25.2.2020 §29) Selvityksessä
tarkasteltiin mahdollisen erillisratkaisun perusteluja, reunaehtoja ja toteutuksen vaihtoehtoja.
Tarkasteltavia malleja olivat Uudenmaan kuntien esittämä neljän vapaaehtoisen kuntayhtymän
ja Helsingin kaupungin muodostama vaihtoehto,lakisääteiset kuntayhtymät,
Uudenmaan jako useampaan itsehallintoalueeseen sekä Uusimaa yhtenä
maakuntana, jonka alla toimisi useampi sote-tuotantoalue aluelautakuntamallin
mukaisesti.
Uusimaa-PKS-Helsinki sote-erillisselvityksen ohjausryhmä esitti yhteisen
jatkovalmistelun pohjaksi itsehallinnollisiin alueisiin pohjautuvaa mallia.
Yksi itsehallintoalueista olisi Keski-Uusimaa. Päätöksiä ohjausryhmän esityksestä
ei vielä ole. Sote-uudistuksen alkuperäisen aikataulun suunnitelman
mukaisesti sote – keskukset ja itsehallintoalueet aloittaisivat toimintansa 1.1.2023.
Koronavirusepidemia ja poikkeusolot voivat mahdollisesti vaikuttaa uudistuksen
etenemiseen viivästyttäen sitä, päätöksiä muutetusta aikataulusta ei kuitenkaan ole.
Jos sote- uudistus etenee aikataulussa, voidaan arvioida, että vuoden 2021
aikana saadaan käsitystä mahdollisten itsehallintoalueiden ja maakuntien
toiminnan johtamisesta ja johtamisjärjestelmistä.
Tämän hetkinen tieto valmistelun etenemisestä on kuitenkin epävarmaa
eikä sen vaikutuksia kuntayhtymän johtamisrakenteeseen vielä tiedetä.
Toistaiseksi voimassa olevaa terveyspalveluiden ja sairaanhoidon
palvelualueen palvelujohtajan vakanssia ei ole tarkoituksenmukaista perustaa,
koska sote - uudistuksen ja mahdollisen Uudenmaan erillisratkaisun
valmistelu on kesken ja on nähtävissä, että ne vaikuttavat merkittävästi myös
kuntayhtymän johtamisrakenteeseen.
Määräaikaisen viran perustamisen perusteluna oli syksyllä 2019 kuntayhtymän
johtajan osallistuminen merkittävässä määrin sote -uudistuksen valmisteluun.
Valmistelun edetessä hallitusohjelman mukaisesti siihen liittyvät tehtävät ovat
jatkossakin merkittävä osa kuntayhtymän johtajan työtä. Keskeisenä osana
sote- uudistusta ovat tällä hetkellä mm. uudistukseen liittyvien rakennemuutosten
toteuttaminen ja sote- keskusten toiminnan kehittäminen vuosina 2020-2022
(yhtymähallitus 17.3.2020 § 49), joista kuntayhtymän johtaja vastaa. Tällä hetkellä myös
koronavirusepidemiatilanteen sekä taloudellisten haasteiden aiheuttamien
toimenpiteiden johtaminen edellyttää sitä, että kuntayhtymän johtajalle kuuluvia
tehtäviä edelleen eriytetään määräaikaisesti Terveyspalvelut ja sairaanhoito-
palvelualueen johtamisen osalta.
Nyt virka ehdotetaan edelleen jatkettavan määräaikaisena vuoden 2021 loppuun saakka.
Kuntayhtymän johtaja toimii edelleen hallintosäännön § 17 mukaisesti terveydenhuoltolaissa
tarkoitettuna vastaavana lääkärinä, kuten tähänkin saakka. Hallintosäännön § 26 mukaan
yhtymähallitus päättää virkojen perustamisesta ja lakkauttamisesta.
Palvelujohtajan viran kelpoisuusehdosta päättää hallintosäännön § 28 mukaan
yhtymävaltuusto, koska valtuusto päättää myös hallintosäännön § 30 mukaan
palvelujohtajan virkaan ottamisesta. Virka ehdotetaan täytettävän valtuuston
päätöksellä, eikä virantoimitusvelvollisuuden muutoksella.
Päätösehdotus sisältää myös ehdotuksen valtuustolle päättää viran
kelpoisuusehdoksi lääketieteen lisensiaatin tutkinnon ja
riittävän johtamiskokemuksen.
Viran täyttämisen valmistelusta vastaa henkilöstöjaosto, joka aloittaa
viran täyttämisen valmistelun kokouksessaan 20.4.2020 haastattelemalla
nykyisen määräaikaista virkaa hoitavan palvelujohtajan.
Ehdotus
Esittelijä: Annika Kokko, yhtymähallituksen puheenjohtaja
Yhtymähallitus päättää perustaa määräaikaisen palvelujohtajan
viran Terveyspalvelut ja sairaanhoidon palvelualueelle
1.6.2020-31.12.2021 ajalle edellä esittelytekstissä esitetyillä perusteilla.
Lisäksi yhtymähallitus päättää esittää yhtymävaltuustolle, että valtuusto
päättää Terveyspalvelut ja sairaanhoidon palvelualueen määräaikaisen
palvelujohtajan 1.6.2020- 31.12.2021 kelpoisuudeksi lääketieteen
lisensiaatin tutkinnon ja riittävän johtamiskokemuksen.
Päätös
Hyväksyttiin esityksen mukaan.
Merkittiin, että kuntayhtymän johtaja Pirjo Laitinen-Parkkonen
ja vs. palvelujohtaja Susanna Pitkänen eivät olleet läsnä
tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon aikana.
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Yhtymävaltuusto, 16.4.2020, § 7