Perustelut
Lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992) on muutettu ja lain muutoksen tulevat voimaan 1.7.2021. Maksukaton osalta lakimuutos tulee voimaan 1.1.2022.
Suurimmat muutokset koskevat pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen, pitkäaikaisen perhehoidon, pitkäaikaisen laitoshoidon, jatkuvan ja säännöllisen kotona annettavan palvelun sekä pitkäaikaisen palveluasumisen maksuja. Lakimuutoksessa määritellään tarkemmin tulot, mihin asiakasmaksu perustuu, mitä tuloista tehtäviä vähennyksiä tulee tehdä ennen maksun määräytymistä sekä maksun määrä. Lisäksi lakimuutoksessa lisättiin maksuttomia terveyspalveluita, kuten hoitajavastaanottojen maksuttomuus sekä linjaus, että alle 18-vuotiaiden peruuttamattomasta ajanvarauksesta ei saa periä maksua. Lisäksi lakimuutoksessa muutettiin määrittelyä, miten palvelun keskeytys vaikuttaa palvelumaksuun.
Asiakasmaksujen muutoksen vaikutusta Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymän toimintaan ei voida täysin arvioida, sillä lakimuutoksen myötä asiakkailta tulee kerätä laajemmin tietoja heidän menoistaan kun tähän asti on kerätty. Alustavan arvion mukaan maksutuotot vähenevät noin miljoona euroa. Valtio on luvannut korvata kunnille lain muutoksen vaikutukset mutta todennäköisesti kuntien valtionosuuden korotukset eivät riitä kattamaan tulojen menetyksiä.
Kotihoidosta ja ikäihmisten asumispalveluista on tehty asiakasmaksuohje maksupäätösten valmistelua varten.
Ehdotus
Esittelijä
Pirjo Laitinen-Parkkonen, kuntayhtymän johtaja, pirjo.laitinen-parkkonen@keusote.fi
Yhtymähallitus päättää hyväksyä asiakasmaksut 1.7.2021 alkaen liitteenä olevan asiakasmaksuesityksen mukaisesti. Lisäksi yhtymähallitus hyväksyy kotihoidon ja ikäihmisten asumispalvelujen maksupäätösten valmistelua varten tehdyn asiakasmaksuohjeen.
Päätös
Hyväksyttiin esityksen mukaan.
Todettiin, että sivulla 15 olevaan kohtaan pitkäaikainen perhehoito täydennetään sivulla 16 oleva erityispalveluna järjestettävän pitkäaikaisen perhehoidon lause: Erityishuollon asiakkaiden maksut määräytyvät kohdan Erityispalveluna järjestetty perhehoito mukaan. Siten sivulla 16 olevat pitkäaikaisen perhehoidon määrittelyt voidaan poistaa.